Susana Muñiz: “Que ASSE crezca para algunos es un atentado a sus intereses”

La comparecencia en el Parlamento, la campaña de desprestigio, las realizaciones de ASSE

Victoria Alfaro

EL POPULAR entrevistó a la presidenta de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) quien contó lo sucedido en la comisión investigadora del Parlamento y destacó el papel de vanguardia de los servicios públicos de salud que vienen ganando terreno ante el sector privado. Intereses que se esfuerzan para que ASSE pierda pacientes y presencia existen varios, pero Muñiz destacó dos: económicos y políticos.

  • ¿Cuál es tu evaluación general de la comparecencia de ASSE en el Parlamento?
  • La comparecencia duró cinco horas, en ese tiempo se había planteado un primer bloque de temas que eran cinco Unidades Ejecutoras: Bella Unión, Rivera, Cerro Largo, Mercedes y Dolores. Sin embargo, se pudo llegar a abordar solamente dos que son las primeras y el tratamiento de todo lo que fue esa comparecencia demostró algunas cosas. La primera cuestión es que todo lo que está puesto sobre la mesa, fueron aspectos detectados por la propia ASSE, investigados por la misma y en muchos casos provenientes de auditorías de la Administración. En este sentido cuando ASSE encontró que había problemas se investigó y cuando se identificó responsables se tomaron las medidas que corresponden. En algunos casos se dispuso sanciones, en otros se apartó a las personas responsables de los cargos que ocupaban, pero en definitiva en todas se aplicaron correctivos. En el caso de Bella Unión se abordaron varios aspectos, algunos surgidos en las auditorías, como, por ejemplo, el control de las tercerizadas. Ahí se demostró que se habían aplicado los correctivos que correspondían. El otro aspecto que se analizó fue la contratación de un servicio de ambulancias especializadas, en la cual figuran como propietarios gente que está vinculada con ASSE. Los tres revisten cargos de dirección en otras unidades, uno de ellos, es cierto, abrió la licitación siendo aún director de la Unidad. Esta persona había declarado su conflicto de interés, pero en aquel entonces la Administración no actuó a tiempo, esta persona luego renuncia a ese lugar y cuando ASSE, en una auditoría, detecta el conflicto de interés es cuando se investigó y se aplicó un correctivo. Luego abordamos el tema del Hospital de Rivera, primero, se había constatado en auditorías previas lo relacionado con los controles a las tercerizadas. Allí se demostró que se aplicaron los correspondientes correctivos y, en segundo lugar, se abordó el tema de la gestión de Toriani y luego lo que implicó la toma de decisiones en el Directorio de ASSE con respecto al equipo de gestión de Toriani y su apartamiento del mismo. Ahí sin lugar a dudas todo el directorio hizo acuerdo de que había un hospital antes de Toriani y hoy en día tenemos un hospital de excelencia. Necesitaba los recursos humanos, los había pedido en varias oportunidades y ASSE no había podido satisfacerlo, por lo tanto contrató a esos profesionales a través del rubro 283, que es el que corresponde, o sea, tampoco hay trasposición de fondos. En el directorio las visiones divididas tuvieron que ver con que yo consideré que, si bien Andrés Toriani no era estrictamente un funcionario público, correspondía que tuviera el derecho a la defensa que tiene cualquier funcionario y además me base justamente en que eso era lo que recomendaba el departamento de jurídica de ASSE.
  • Tomando en cuenta todo lo sucedido ¿qué otros intereses hay detrás más allá de lo que sale a la luz pública?
  • Creo que sin lugar a dudas existen intereses comerciales e intereses políticos. Comerciales porque ASSE no solo es el prestador más grande y sigue creciendo, hoy ASSE cubre 1.300.000 usuarios, sino porque además 500.000 afiliados FONASA que podrían estar hoy en una mutualista están en ASSE. Hay un crecimiento sostenido pasamos de 92 mil usuarios FONASA en 2008 a 500.000 actualmente. Las encuestas de satisfacción de usuarios nos señalan como el prestador con mayor satisfacción de los usuarios en el sistema. Muchos prestadores privados lo ven con simpatía, porque trabajan de buena gana con nosotros, pero también existen aquellos para quienes representamos una amenaza. Y por otro lado hay intereses políticos que tienen que ver con ciertos operadores, relacionados a querer vaciar de contenido la Reforma de la Salud. No es que quieran destruir todo, quizás que el FONASA siga funcionando, pero como un administrador de recursos seguro y que además de alguna forma, paga el riesgo que es lo que no están dispuestos a asumir los prestadores privados, pero que ASSE crezca para algunos operadores sin dudas significa un atentado contra sus intereses económicos.

 

  • ASSE es el sistema de salud más controlado, mucho más que una mutualista…
  • Exacto, ASSE tiene varios controles: el MSP, el MEF, el MTSS, el BPS, el Tribunal de Cuentas, el Tribunal de lo Contencioso Administrativo, la Institución Nacional de Derechos Humanos, la JUNTEP, la Oficina Nacional de Servicio Civil, el Comisionado Parlamentario para la población carcelaria, la Auditoría Interna de la Nación, mucho más que lo que tiene el sistema privado. Esto no quiere decir que no haya errores en una empresa muy grande, que abarca 900 puestos de atención y 32 mil funcionarios en el rubro cero, más aquellos contratados en Comisión de Apoyo y el Patronato del Psicópata, más los funcionarios de las tercerizadas que prestan servicios para ASSE. Es una empresa muy grande, errores hay, pero somos nosotros mismos quienes investigamos, a través de nuestras auditorías y una vez que encontramos los errores lo corregimos.

 

  • Se ha intentado instalar que ASSE es un caos y que no hay ningún avance, ninguna obra ¿Cuáles son las últimas reformas y avances de atención de ASSE?
  • Este año se inauguraron varias policlínicas nuevas en zona de frontera con Brasil, en Artigas se inauguraron dos policlínicas, en Rivera dos más, en Cerro Largo tres policlínicas nuevas y en Rocha la policlínica de 18 de julio y la ampliación del Hospital de Lascano, estas son algunas de las obras. Por otro lado, se inauguraron salas de internación en el Hospital Florida, nuevas salas de atención para pacientes oncológicos en Paysandú. Nuevos servicios en el Hospital de Salto, todas las mejoras implementadas en la emergencia pediátrica del hospital Pereira Rossell y el block quirúrgico para neonatos en el Hospital de la Mujer. También estamos próximo a inaugurar las obras del nuevo Hospital Pasteur, donde se inaugura una planta física con un sector de emergencias que va a ser la más moderna de todo el país, donde van a estar todos los blocks quirúrgicos inteligentes, el nuevo servicio de Imagenología y se está a un año de terminar las obras del Hospital de Colonia que también es muy importante. Se ha avanzado en varios servicios en el Hospital de Rivera, en el de Tacuarembó donde hace pocos días se cumplieron 90 años con servicios de referencia nacional. Tenemos las incorporaciones hechas en el Hospital Maciel, donde además hay una sala de salud mental que es una maravilla. Allí también tenemos un espirómetro que es el único en el país que permite medir varios aspectos de la capacidad respiratoria. Además, estamos llegando a finales del 2017 con más de 370 ambulancias, y además un recambio de toda la flota. El primer nivel de atención se ha destacado en diferentes aspectos en Maldonado, Montevideo y Canelones, donde se han hecho nuevas incorporaciones e infraestructura. Así como la compra de equipamiento y tecnología de última generación. Estas son algunas de las obras y mejoras que redundan en mejor atención de salud para nuestro pueblo y hay mucho más, pero bueno, parece que para ciertos sectores políticos y económicos de esto no hay que hablar.